|
Детский гинекологГинекология — часть медицины, занимающаяся специфическими проблемами женщин всех возрастов. Она не связана с наличием или отсутствием половой жизни. У маленьких девочек, начиная с рождения, могут быть специфические женские проблемы, и ими занимается врач — детский гинеколог. Это обособленная специальность на стыке гинекологии и педиатрии. Большинство родителей даже и не задумываются о том, когда необходимо обращаться за помощью квалифицированного детского гинеколога. В раннем возрасте именно этот специалист помогает справляться с гинекологическими проблемами, которые могут появиться у маленькой девочки. Когда следует обратиться к детскому гинекологу?Основа здорового функционирования женской половой системы — ранний и правильный уход. Недооценка этой проблемы может впоследствии привести к неприятным симптомам и развитию заболеваний. Что может беспокоить маленького ребенка и насторожить родителей? Покраснение кожи и слизистой оболочки половых органов, зуд, выделения, болезненные ощущения при мочеиспускании. Поводов для обращения к детскому гинекологу предостаточно. Среди них воспалительные заболевания, опухоли, кровотечения, паховые грыжи, неправильное строение наружных половых органов ребенка и многое другое. Не откладывайте визит к детскому гинекологу!Посещение детского гинеколога позволяет предупредить развитие заболевания на ранней стадии. Специалист подскажет родителям, на что следует обращать внимание, как правильно ухаживать за наружными половыми органами девочки, когда необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, как вести себя с ребенком в период половой зрелости, особенно при возникновении неприятных симптомов. Гинекологические заболевания в детском возрасте имеют тенденцию развиваться скрыто, без ярких клинических проявлений, поэтому их трудно выявить непрофессиональным взглядом. Запущенные формы ранних заболеваний половой сферы отражаются на женском здоровье в будущем. Необходимо помнить, прежде всего, о профилактическом осмотре. Для новорожденных детей вполне достаточно, однократного посещения специалиста, чтобы родители могли убедиться в отсутствии нарушений и получить рекомендации по уходу. Девушкам подросткового возраста нужен периодический осмотр специалиста, особенно после начала менструаций. Что может насторожить родителей?- покраснение, боли, зуд, жжение наружных половых органов ребенка; - аномалии развития наружных половых органов; - преждевременное половое созревание, нерегулярные болезненные или длительные обильные менструации, отсутствие менструации после 14 лет; - боли в животе, болезненность, резь при мочеиспускании; - кровотечения у девочек, не связанные с менструальным циклом; - увеличение и болезненность молочных желез и др.
Мамы, папы и детская гинекологияМногие мамы полагают, что у дочки необходимость в "женском докторе" появляется не раньше, чем девочка станет женщиной. А папы вообще предпочитают этого вопроса не касаться, оставляя все на откуп родне женского пола. Однако ребенок уже на свет появляется девочкой или мальчиком и требует соответствующего к себе отношения, иначе не видать нам подрастающее поколение здоровым. Проблемы крохи Девочка появляется на свет, получив от мамы солидную порцию женских половых гормонов. Поэтому у новорожденной крохи бывают выделения из влагалища, вплоть до кровянистых, набухают молочные железки. Ничего опасного или неправильного в этом нет. Постепенно уровень чужих гормонов в крови ребенка снижается, и все симптомы исчезают сами по себе. Иногда еще во время ультразвукового обследования беременной мамы доктор видит у ее будущей дочки кисту яичника. Эта киста чаще всего со временем исчезает и не требует операции. Правда, бывают (к счастью, очень редко) и более печальные случаи, когда у девочки в возрасте год-полтора встречаются злокачественные новообразования женской половой сферы. Дошкольный и ранний школьный возраст В этот период девочки чаще всего страдают от вульвита - воспаления наружных половых органов. Беспокоят раздражение, жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание. Причин вульвита множество. Дело в том, что у девочек в отличие от взрослых женщин нет молочнокислых бактерий - естественных защитниц влагалища от инфекции. И при малейшем снижении иммунитета, например, после обычного ОРЗ или гриппа, все живущие в области промежности микробы "набрасываются" на ослабевший организм. Часто похожее раздражение вызывают глисты или острицы. Родителям надо знать, что вульвит иногда бывает единственным проявлением аллергии. Настораживающий симптом: съела апельсин, шоколадку - и тут же начала чесаться и жаловаться. Как это ни удивительно, но даже совсем маленький ребенок может заразиться сексуально-трансмиссивной инфекцией - трихомонадами, хламидиями, гонореей - бытовым путем. Потому что малышки запросто могут ввести инородные предметы не только в ушко или в нос, но и во влагалище, где тут же вызовут воспаление. Мамам и папам следует помнить о такой возможности! Все хорошо вовремя Самый популярный вопрос мам, у которых растут дочки: "Когда у девочки должны начинаться месячные?" Что такое "рано" и что такое "поздно"? Многое зависит от наследственности и климата. В жарких странах девочки южных народов созревают раньше. На севере - несколько позже. Обычно в 11 лет плюс-минус два года девочка растет "как на дрожжах", обгоняя всех мальчишек в классе, у нее начинает увеличиваться грудь, появляется оволосение под мышками и на лобке по женскому типу. В среднем месячные приходят в 12 лет, если точнее - 8-13,2 лет. Если месячных нет в 15 лет, родители должны обратиться к врачу. Точно так же следует поступить, если малышка начинает бурно развиваться раньше 8 лет. Например, причиной преждевременного созревания, иногда - в 3-4 года, бывают опухоли надпочечников и головного мозга. Мама и дочка Первые менструации - испытание на прочность отношений между мамой и дочкой. В хорошей семье девочка, созревая, чувствует себя гордой и довольной. Там, где отсутствует близость с мамой, - испуганной, растерянной и виноватой. Согласитесь, трудно назвать благополучной семью, если у девочки три месяца длится кровотечение, доводящее ее в итоге до полного истощения, а мама ее при этом повторяет: "Я говорила с соседками, и все утверждали, что при первых месячных это обычное явление, давала дочке витамины и чай из крапивы". Запомните, мамы: чем дольше длится кровотечение, тем труднее восстанавливается нормальный менструальный цикл. И витамины, и лечебный чай - вещи хорошие, но в данной ситуации абсолютно бесполезные. Лечение должен назначать исключительно гинеколог, а не соседка! Маме также нужно знать, когда у дочки начинается каждая менструация, сколько дней длится, не сопровождается ли болями. К доктору надо обращаться при нерегулярном цикле или долгих, свыше семи дней, обильных выделениях. Только гинеколог имеет право говорить, что все в пределах нормы, или при необходимости назначать лечение. Коварные боли в животе Взрослые иногда полагают, что у девочки, не живущей половой жизнью, не может быть и воспаления придатков. Это не так. Воспалением можно заболеть, ослабев после тяжелой вирусной инфекции. Микробы из кишечника способны просочиться в брюшную полость и поразить яичники и маточные трубы. Даже обильные менструации при снижении иммунитета иногда вызывают воспалительные процессы, если нарушен свободный отток крови из матки из-за особенностей ее развития. У девочек воспаление проявляется довольно вяло: просто временами побаливает живот, на что ни она, ни ее мама внимания не обращают - подумаешь, может быть, на физкультуре "мышцу потянула" или стула давно не было. А через 10 лет наступает закономерный финал: взрослая женщина лечится от стойкого бесплодия, и врач во время лапароскопии (оптическое исследование брюшной полости) видит наглухо закрытые спайками маточные трубы. Поэтому при любых болях в животе девочку надо сначала показать гинекологу, а затем уже всем остальным специалистам. Чем опасны диеты Еще одна очень актуальная для девочек-подростков проблема - навязчивое желание похудеть любой ценой. Сейчас в моде "обезжиренные диеты", которые подразумевают ограничение употребляемого за день жира до 60-70 г, а в период соблюдения диеты - до 20-30 г. Но никому из диетологов не приходит в голову идея полностью исключить из рациона питания жиры - абсолютно необходимый для жизни продукт! Зато девочки, мечтающие о карьере модели, делают это сплошь и рядом, питаясь исключительно обезжиренными йогуртами на кефире, фруктами, овощами или вообще отказываясь от пищи. А ведь жир необходим для синтеза половых гомонов. Кроме того, при голодании организм снабжает питательными веществами только самые важные системы - головной мозг, сердце, легкие и так далее. А половая сфера как бы выключается - без нее существовать можно. И в результате девушки страдают стойкими гормональными нарушениями и бесплодием. Вновь "завести" репродуктивную систему очень трудно. Бывает, и вес уже нормализовался, а месячные все не наступают, и врачу приходится назначать специальное лечение. Нарушения в гинекологической сфере наблюдаются, если девочка потеряла за месяц 10 и более процентов от первоначального веса, то есть, к примеру, 6 из 60 кг. Мамы должны внимательно следить за питанием подрастающей дочери, не перекармливать, но и ни в коем случае не допускать неразумных диет и голодания. При необходимости обращаться за помощью к врачу-психотерапевту или психиатру, но ни в коем случае не ругать и не бросать девочку с ее проблемами на произвол судьбы. Когда идти к врачу При отсутствии жалоб в первый раз к детскому гинекологу девочку следует вести в возрасте 5-6 лет. Родители должны убедиться, что ребенок здоров и развивается нормально. А если есть какие-то отклонения в формировании пола, их в этом возрасте можно заметить и исправить. Второе посещение гинеколога - в 8-м классе, когда с доктором обсуждают характер менструального цикла, начало сексуальной жизни, противозачаточные средства. Куда идти Выбор лучше остановить на докторе, специализирующемся на детской и подростковой гинекологии. Надо помнить, что иногда у девочек вызывает страх и напряжение один вид гинекологического кресла. Но, во-первых, не всегда есть необходимость в столь детальном осмотре, а когда подобная необходимость возникает, хороший доктор сделает это, максимально щадя стыдливость большого ребенка. Уварова Елена Витальевна, главный внештатный детский гинеколог РФ; руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста НЦ АГиП РАМН; доктор медицинских наук; профессор.
|
|
Детский гинеколог © 2024 |
Конструктор сайтов - uCoz |
© dginekolog
© детский гинеколог
© dginekolog.narod.ru